風邪に対する亜鉛投与は症状の期間短縮と重症度低下に有効

　感冒に対する亜鉛の投与は症状の持続期間短縮と重症度の低下に有効であると、米ウェイン州立大学のグループがJournal of Infectious Diseases（197: 795-802）に発表した。


Background Zinc lozenges have been used for treatment of the common cold; however, the results remain controversial. Methods. Fifty ambulatory volunteers were recruited within 24 h of developing symptoms of the common cold for a randomized, double-blind, placebo-controlled trial of zinc. Participants took 1 lozenge containing 13.3 mg of zinc (as zinc acetate) or placebo every 2-3 h while awake. The subjective scores for common cold symptoms were recorded daily. Plasma zinc, soluble interleukin (IL)-1 receptor antagonist (sIL-1ra), soluble tumor necrosis factor receptor 1, soluble vascular endothelial cell adhesion molecule, and soluble intercellular adhesion molecule (sICAM)-1 were assayed on days 1 and 5. Results. Compared with the placebo group, the zinc group had a shorter mean overall duration of cold (4.0 vs. 7.1 days; P<.0001 ) and shorter durations of cough (2.1 vs. 5.0 days; ) and nasal discharge (3.0 vs. 4.5 days). Blinding of subjects was adequate, and adverse effects were comparable in the 2 groups. Symptom severity scores were decreased significantly in the zinc group. Mean changes in plasma levels of zinc, sIL-1ra, and ICAM-1 differed significantly between groups.Conclusion. Administration of zinc lozenges was associated with reduced duration and severity of cold symptoms. We related the improvement in cold symptoms to the antioxidant and anti-inflammatory properties of zinc.

【アブストラクト：Catsduke訳】
［背景］
　亜鉛トローチは感冒の治療に用いられているが、その結果については未だに諸説がある。
［方法］
　感冒の症状発現から24時間以内の外来患者ボランティア50名による、亜鉛の無作為化・二重盲験・プラセボ対象試験。参加者は酢酸亜鉛13.3mg含有トローチまたはプラセボを起きている間は２〜３時間ごとに１錠服用し、感冒症状の主観的スコアを毎日記録した。血清中亜鉛、可溶性のIL-1レセプター拮抗剤 (sIL-1ra)、可溶性の腫瘍壊死因子レセプター1、可溶性の血管内皮細胞接着分子、可溶性の細胞間接着分子 (sICAM)-1が、１日めから５日まで定量された。
［結果］
亜鉛群はプラセボ群と比べて感冒症状の平均持続期間が有意に短縮され（4.0対7.1日、P＜0.0001）、咳（2.1対5.0日、P＜0.0001）および鼻水（3.0対4.5日、P＝0.02）の持続期間の短縮も有意であった。患者の盲験化も適切なものであり、副作用には両群で大差がなかった一方で、亜鉛群では症状重症度スコアの有意な低下が認められた上、亜鉛・sIL-1ra・ICAM-1の血清レベルの平均値の変化も群間で有意差があった。
［結論］
亜鉛トローチ投与は、感冒の症状の持続期間と重症度を減少させることに相関している。我々は亜鉛の抗酸化および抗炎症作用と感冒症状改善とを関連づけた。

【コメント】
　米国では、かぜの際の定番的セルフケアとして、ビタミンＣ摂取・エキナシアの服用、そして亜鉛のトローチの服用が一般的ですが、感冒症状に対する亜鉛治療のこれまでの研究結果は一致していなかったわけです。
　同グループは、感冒の症状発現から24時間以内の外来患者50例を服用群にランダムに割り付け、症状の持続期間と重症度を比較した結果、亜鉛服用の有効性が示され、副作用は観察されなかったことになります。
　亜鉛はいうまでもなくCuZn-SODの成分である上、免疫機能にも必要な事は自明ですから、当然の結果といえます。また、看護学領域では、亜鉛不足を解消すれば、難治性の褥瘡治癒が早まることは各種試験からEBN的に常識です。

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